SMASとは「Superficial MusculoAponeurotic System」の略で、顔の皮膚の下にある表在性筋膜のことです。

従来のフェイスリフトはお顔の表面の皮膚を引っ張り上げるだけのものであったのに対し、SMAS法は、皮膚をはがし、内部のSMAS(表在性筋膜)を吊り上げるという解剖学的研究から進化を遂げた効果の高いリフトアップ法を、サフォクリニックが東洋人の美しさに合わせて「SMAS三角弁法」として改良した手術法です。（1986年）

現在、この白壁式SMAS法の技術は、東洋人の美しさを引き出すフェイスリフトとして世界中の美容外科医に支持され、広がっています。

どんな風に手術するの？

もみあげ前後から耳の前面を通り耳たぶまでの切開線で行います。
耳の前の耳珠は、本来風やほこりが耳の中に直接入らない様に防御の壁として耳の穴の前に立ちあがっている軟骨です。この自然な壁を壊さない様に立体裁断の様に立ち上げて作るのが、Dr.白壁のこだわりです。

剥離範囲は耳前から2〜3横指の範囲を耳たぶの横から下まで行います。
その下のSMAS（表在性筋膜）を頬から耳たぶの前まで10〜15ｍｍ幅でS状に切り取り縫縮します。これにより法令線や口角が持ち上げられます。

後は耳の前にかぶさった皮膚を引っ張らずに余った皮膚だけを切り取り縫い合わせます。

リガメントとは日本語では腱鞘（けんしょう）と言って、表情筋と骨をつなぐ接着組織で、いわば貝殻と貝をつなぐ貝柱のような繊維状の束のことを言います。
老けると顔がたるんだり深い皺ができるのはこの束『リガメント』がゆるむことが原因と言われています。

顔のリガメントポイント
顔には全部で片面8個のリガメントポイントがあります。
この中で4つは束になっており、残りの4つは網状になっています。

• ● まぶたの上（眉尻の外側）
  眼輪筋肉を支えるリガメント。まぶたや目じりに影響します。
• ● 頬骨（大小頬骨筋）頬の高い部分の外側
  頬の筋肉を支えるリガメント。頬や頬の重みによる法令線に影響します。
• ● 頬骨下方
  口輪筋を支えるリガメント。口元に影響します。
• ● 顎
  フェイスラインの筋肉を支えるリガメント。フェイスラインや二重顎に影響します。

このリガメントの血流が悪くなり、弾力が無くなると固くなり引き上げる力が失われお顔の老化へとつながります。
血流の良いリガメントは弾力もあり、お顔のたるみを遅らせ又改善します。

このリガメントを若く保つこと（骨と表情筋の接着部分を健康な状態にすること）こそ顔の老化を防ぐ最も適した方法と言えるでしょう。

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